呼吸系统横膈膜高压（PH）是指由呼吸系统循环里的血压（BP）下降引起的一组成员外科症状。根据最新分类，当静息时平均呼吸系统横膈膜压（mPAP）超过25 mmHg，经右侧心导管检查猜测时，病人为PH。世界卫生组成员织 (WHO) 将 PH 分成 5 组成员：呼吸系统横膈膜高压 (PAH)、左侧脑出血引起的 PH、慢性呼吸系统病引起的 PH、慢性血栓栓塞性 PH 和状况不明和/或多因效病理的的系统的 PH。由于十二指肠 (RV) 主因超负荷，PH 常随之而来尿毒症，从而随之而来患者死亡。PH的持续发展是复杂的，其发病的的系统包括静脉叶肉细胞功能障碍，呼吸系统横膈膜主因松弛，静脉和RV系统化（肌细胞增殖和肿胀）、炎症、氨化应该激和血栓形成。
目前外科手术 PH 的药物包括 5 型吲哚酶 (PDE-5) 胺（如西地那非）、可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）刺激剂（riociguat）、叶肉效抗原拮抗剂（ERAs）（如波生坦）、名列前茅环效（PGI 2）类似物（例如，夸名列前茅效）和名列前茅环效抗原 (IP) 激动剂 (selexipag)。联合外科手术已成为外科手术部分有症状的 PH 患者的当代护理国际标准。然而，这种化学疗法并很难保障呼吸系统离心力的依然情况下化，这是一个不利的预后因效。
几个世纪以来，效多年来被用于娱乐和药用目的。服食时，效主要引起血清素的巨大变化。此外，通报证明效但会制约呼吸和循环的系统。具备镇痛、抗惊厥和抗哮喘的特性。对植物来源的效（植物效）和哺乳动物细胞内消除的介导效（花生四烯酸苯基）的制约的研究成果最近受到了相当多瞩目。毫无疑问，介导效的系统 (ECS) 在某些类型的腹水（包括 PH）里上调 ，并且 ECS 成分也许具备抗增殖起着作用。
效对浑身静脉的制约是什么？是否可作为PH的辅助外科手术？
心呼吸系统的系统里的效
效是一组成员亲脂性阴离子，它们都与效抗原 (CB-R) 相互起着作用。介导效的系统 (ECS) 成分包括，例如，经典的 G 蛋白烯丙基效抗原 CB 1 -R 和 CB 2 -R，CB 1 -R 在人脑、甲状腺、生殖的系统、神经和心静脉的系统（包括呼吸系统静脉）里的普遍存在已给与猜测。
效对浑身的制约
ECS 显然是在表征前提下调节心静脉参数的主要元效，尽管它在病理情况下里起着极其重要起着作用。自 1990 里期以来，人们多年来在研究成果效对静脉的制约，并且取而代之研究成果应该运而生。体循环里的效随之而来静脉松弛，布莱尔等人在 2014 年对此进行了相当多描述。在这篇综述里，我们重点瞩目在布莱尔等人之前发表的专著。各种效引起的松弛也许取决于叶肉和/或抗原（例如，CB 1 -Rs）。单个阴离子的效力取决于静脉床和亚种。
浑身与呼吸系统循环
ECS地处呼吸系统循环，其介导效成分可引起浑身静脉外周，随之而来血压下降。因此，问题是这些成分是否也但会对呼吸系统循环消除降压起着作用。此外，效可以通过吸入给药。从药理学的并不一定来看，这种递送方法可以较慢它们在呼吸系统循环里的起着作用。在考虑这个问题时，应该注意浑身静脉和呼吸系统静脉之间的对照，因为这些因效但会制约效的起着作用的的系统。呼吸系统静脉结构里一个极其极其重要的元效是叶肉，尽管它是一个链条屏障，但它也通过多肽静脉活性阴离子参与维持适当的静脉结构上。在情况下情况下，呼吸系统循环是一个低压、低离心力、高容量的的系统。区分体循环和呼吸系统循环的最主要形态之一是普遍存在一种在栓塞时扩展到静脉的的的系统。浑身横膈膜随着氨酸度增高而松弛，而呼吸系统静脉因栓塞和血液氨合减小而松弛，将血液输送到含氨量更高的区域。栓塞但会随之而来栓塞性呼吸系统静脉松弛 (HPV) 和栓塞通气反应该。
效制约呼吸系统循环
与在体循环里一样，效也标示出单单在孤立的呼吸系统静脉里具备静脉外周起着作用。效在人呼吸系统横膈膜 (hPA) 里标示出单单酸度反之亦然静脉外周起着作用。毫无疑问的是，最里用的呼吸系统静脉松弛剂反映了参与 PH 病理表征学的静脉松弛剂。LPI 标示出单单最强的静脉外周起着作用，但这种起着作用也许是由于使用去氨肾上腺效来松弛静脉。此外，CBD 和 LPI 但会随之而来人类呼吸系统静脉的时间反之亦然松弛。CBD和 LPI的单一酸度在 15 分钟后消除左右 20% 的静脉初始松弛，120 分钟后减小到左右 70%。
PH 里的效—体内和体外研究成果
尽管效对孤立静脉的制约已经给与了很好的研究成果，但体内研究成果几乎很少。ECS 也许在与介导效-CB 2 -R 轴关的的 PH 里起着极其重要起着作用。在左呼吸系统横膈膜列车运行诱导的小鼠 PH 仿真里，研究成果人员断定 CB 2 -R 缺陷（Cnr2 -/-) 小鼠有更强的肾脏肿胀和减小的富尔顿基准。效对呼吸系统静脉结构上的上述制约以及 CBD 对 PH 动物仿真的潜在坏处制约的新通报也许为必要性研究成果提供框架。在效里，探索 PH 的新化学疗法也许是有用的，比如说是当有也许想象具备特异性和更集里起着作用的多肽效时。
研究成果结论：
效通过叶肉反之亦然或基于抗原的的的系统在调节呼吸系统静脉结构上之外起着起着作用（上图)，这也许最大限度增高呼吸系统离心力。此外，断定呼吸系统横膈膜里的介导效回授的的系统负责消退激动剂引起的静脉松弛，这也也许在 PH 的外科手术里起着极其重要起着作用。CBD 被美国食品药品监督管理委员会和欧洲药品管理委员会批准用于外科手术多发性硬化患者的耐药性抑郁症发作和痉挛，对静脉叶肉也有保护起着作用，增高 RVSP 和/或心脏重塑并减小实验 PH 的饱和度，以及其对呼吸系统横膈膜的静脉外周起着作用。因此，（内）效代表了一种潜在的新外科手术解决方案，可作为 PH 的附加化学疗法。尽管如此，确实阐释的是，尚未进行效外科手术 PH 的外科试验；因此，它们的外科手术潜力尚未转成为外科实践。此外，总成绩实验研究成果证明 AEA 和 2-AG 可以松弛静脉和/或减小 PAP。需要必要性的实验和癌症来断言这些不准确之处。
文献注解：
Krzyżewska A, Baranowska-Kuczko M, Mińczuk K, Kozłowska H. Cannabinoids-A New Perspective in Adjuvant Therapy for Pulmonary Hypertension. Int J Mol Sci. 2021 Sep 17;22(18):10048. doi: 10.3390/ijms221810048. PMID: 34576212; PMCID: PMC8472313.
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